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    上肢突发麻木乏力 小心“手梗”找上门
    发布时间:2025-08-28 16:36:19      来源:长沙晚报       点击:

      “医生,我妈的左手突然动不了,还冰凉发紫,是怎么回事?” 近日,79岁的黄娭毑中午做饭时突发左上肢麻木、乏力,手指颜色青紫,家人察觉情况不对劲,立即将其送往长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)就诊。

      经过详细检查,黄娭毑被确诊为急性左上肢动脉栓塞,也就是俗称的“手梗”。追问病史得知,黄娭毑患有房颤多年,却未进行系统的抗凝治疗,正是心房内形成的血栓脱落,随血流阻塞了左上肢动脉,才引发了这一系列危险症状。若不及时手术治疗取栓,肢体缺血时间过长可能导致坏死,不仅面临截肢风险,更可能危及生命。

      情况紧急,长沙市第三医院(湖南大学附属长沙医院)介入血管科副主任田睿第一时间带领团队介入,对黄娭毑的病情展开全面评估。经过快速讨论与精准分析,团队敲定了局麻下左上肢动脉切开取栓的手术方案。术中,医生借助取栓导管精准操作,快速开通阻塞的血管,成功取出造成栓塞的血栓,患者左上肢血供瞬间恢复。

      术后,奇迹般的变化在黄娭毑身上发生:原本冰凉的左上肢温度逐渐回升,消失的桡动脉搏动重新出现,左手皮肤颜色恢复正常,麻木、乏力的症状也消失了。经过后续抗凝、改善循环治疗及伤口换药等对症处理,黄娭毑顺利康复出院。

      “上肢动脉栓塞是指上肢动脉由于血栓形成、血栓栓塞而引起的急性缺血症状。”田睿解释,血栓可能来源于心源性或血管源性,血栓脱落随血流游走,可能阻塞脑、四肢等部位的血管,引发脑梗、肢体动脉栓塞等严重后果,常见的症状通常包括疼痛、感觉异常、皮肤苍白、无脉、运动障碍。目前,临床上可采用药物溶栓、外科切开取栓、微创介入治疗等方案迅速恢复肢体血供。

      田睿提醒,上肢动脉栓塞虽不常见,可一旦发生,病情进展快,易发生危急情况。房颤患者应遵医嘱规范进行抗凝治疗,定期复查,一旦出现肢体突然麻木、疼痛、冰凉、颜色改变等症状,需立即就医,以免延误病情。

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