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    视网膜脱离,抢救视力争分夺秒
    发布时间:2025-07-31 11:07:03      来源:大河健康网       点击:

    “眼前突然像被黑布遮住一块,看东西越来越模糊……”出现这类症状时,千万不能大意——这很可能是视网膜脱离的信号。作为眼科急症中最凶险的疾病之一,视网膜脱离若延误治疗,可能导致永久性视力丧失。了解这种疾病的预警信号和应对方法,或许能在关键时刻为您保住视力。

    视网膜是眼球内壁一层薄薄的神经组织,相当于眼睛的“感光底片”,负责将光信号转化为神经信号传递给大脑。正常情况下,视网膜紧密贴合在眼球内壁的脉络膜上,脉络膜为其提供营养。当视网膜因为各种原因与脉络膜分离,就像墙纸从墙上剥落,这就是视网膜脱离。此时视网膜细胞会因缺血缺氧逐渐坏死,而神经细胞的损伤往往是不可逆的。

    视网膜脱离的早期信号其实很明显。最常见的是“飞蚊症”突然加重——眼前出现大量小黑点、线条或蜘蛛网样的漂浮物,且数量持续增加。其次是“闪光感”,就像有人在眼前用闪光灯拍照,尤其在暗处或眼球转动时更明显。如果病情进展,会出现视野缺损,患者会感觉眼前有固定的黑影遮挡,且黑影范围会逐渐扩大,最终可能完全遮挡视线。这些症状可能单独出现,也可能同时发生,一旦察觉必须立刻就医。

    哪些人更容易遭遇视网膜脱离?高度近视(600度以上)人群是高危群体,因为他们的眼球轴长较长,视网膜被牵拉得更薄,容易出现裂孔。此外,有视网膜脱离家族史、曾受过眼外伤、做过白内障手术,以及患有糖尿病视网膜病变等眼底病的人,患病风险也显著升高。值得注意的是,随着年龄增长,玻璃体老化液化,中老年人发病概率也会增加。

    确诊视网膜脱离并不复杂。眼科医生通过眼底镜检查就能直接观察视网膜状态,光学相干断层扫描(OCT)能清晰显示视网膜的层次结构,帮助判断脱离范围和程度。这些检查无创且快速,能为后续治疗争取时间。

    治疗视网膜脱离的核心原则是“越早越好”。临床数据显示,视网膜脱离发生后1周内接受手术,视力恢复概率可达70%以上;超过1个月,恢复概率会降至30%以下;若拖延3个月以上,即使手术成功,视力也很难恢复。目前常用的手术方式有三种:巩膜扣带术,通过在眼球外壁植入硅胶带,将视网膜推回原位;玻璃体切割术,适合复杂病例,切除病变玻璃体后填充气体或硅油,顶住视网膜使其复位;激光光凝术,则用于封闭视网膜裂孔,防止脱离范围扩大。具体选择哪种手术,需根据病情由医生判断。

    预防永远比治疗更重要。高度近视人群应每半年做一次眼底检查;避免眼部外伤,运动时做好防护;突然出现飞蚊、闪光等症状时,应尽快就医。这些看似简单的措施,能有效降低视网膜脱离的风险。

    视网膜脱离就像一场视力“地震”,留给我们的抢救时间以天计算。眼前的黑影、飞蚊和闪光不是小毛病,而是眼睛发出的求救信号。及时抓住这转瞬即逝的治疗窗口,才能把光明牢牢握在手中。

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