在医学影像检查中，超声因无创、便捷等优势被广泛应用，但普通超声对某些细微病变的显示效果有限。超声造影剂的出现解决了这一难题，它能增强组织血流信号，帮助医生更清晰识别病灶。不过，作为一种介入性辅助剂，其安全性和适用范围一直是患者关注的焦点。

超声造影剂：让病灶“显形”的医学助手

超声造影剂是一种含微气泡的混悬液，其核心成分是包裹气体的微球（直径通常小于10微米）。这些微气泡进入人体后，会随血流到达目标组织，在超声波照射下产生强烈的回声信号，就像给病灶“打上高亮标记”。与 CT、MRI 造影剂不同，超声造影剂不经过肾脏代谢，而是通过呼吸排出体外，代谢速度快，对肝肾功能的负担更小。

目前临床常用的超声造影剂以六氟化硫微气泡为主，主要用于肝脏、肾脏、甲状腺等器官的占位性病变诊断，尤其能精准区分肿瘤的良恶性。例如，在肝癌检查中，造影剂可清晰显示肿瘤的血流灌注特点，为早期诊断提供关键依据。

过敏风险：概率极低但需警惕

尽管超声造影剂安全性较高，但仍存在过敏风险，发生率为0.01%-0.1%。轻度过敏反应最为常见，表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、头晕等，通常在注射后几分钟内出现，经停药和抗过敏治疗后可迅速缓解。重度过敏反应（如过敏性休克、喉头水肿）极为罕见，发生率不足0.001%，但一旦发生需立即抢救。

值得注意的是，过敏风险与患者体质密切相关。有明确造影剂过敏史、严重哮喘、过敏性体质的人群，风险相对较高。此外，对鸡蛋、豆制品过敏者并非绝对禁忌，但需提前告知医生，以便做好应急准备。检查后建议留观30分钟，确认无异常反应再离开。

适用与禁忌：精准匹配才能保障安全

超声造影剂的适用人群广泛，尤其适合需要明确病灶性质的患者，如肝脏结节、肾脏肿块患者，以及心脏功能评估（如心肌灌注检查）的人群。对于肝肾功能不全者，相比CT造影剂（含碘），超声造影剂是更安全的选择。

但以下人群需严格禁忌：严重心肺功能不全（如未控制的心力衰竭）患者，微气泡可能加重心肺负担；急性脑卒中发作期患者，需避免额外血流动力学干扰；对造影剂成分过敏者，以及孕妇和哺乳期女性（目前缺乏足够安全数据）。此外，儿童和老年患者使用时，需由医生评估身体耐受能力，调整注射剂量。

检查前后的注意事项

检查前，患者需如实告知医生过敏史、基础疾病（如哮喘、心脏病）及用药情况，避免隐瞒信息导致风险。检查时需配合医护人员，保持放松，若出现不适立即示意。检查后多喝水可促进微气泡排出，同时留意自身状态，若出现迟发性皮疹、呼吸困难等症状，需及时就医。

超声造影剂是现代超声诊断的“得力助手”，其过敏风险虽低但不容忽视。患者无需过度恐惧，只需在检查前做好充分沟通，严格遵循医生指导，就能在保障安全的前提下，发挥其精准诊断的优势，为疾病的早期发现和治疗提供有力支持。