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    巨大岩斜脑膜瘤被成功切除
    发布时间:2025-06-27 15:36:23      来源:健康报       点击:

    近日,中国医科大学附属第一医院神经外科陶钧教授团队在科室主任欧绍武教授的指导下,结合多模态影像技术及术前手术路径模拟技术,成功为一名女性患者切除巨大岩斜脑膜瘤。

      这名40岁的患者两年来一直默默忍受着左侧面部逐渐加重的麻木感,直到前不久发现左眼视力开始模糊,才前往当地医院就诊。MR(磁共振成像)检查发现,患者颅内左侧岩斜区及中颅窝存在一个直径约6厘米的巨大占位,影像诊断岩斜脑膜瘤可能性大。

      这个巨大肿瘤深埋颅底,紧紧包裹颈内动脉,挤压脑干,侵袭海绵窦和视神经。如不及时治疗,肿瘤进一步生长,随时可能造成瘫痪甚至脑疝,危及生命。但如果手术,肿瘤毗邻结构复杂且重要,术中稍有不慎,就可能导致瘫痪甚至死亡。

      陶钧团队接诊后全面评估了患者病情:肿瘤虽是良性,但生长的位置极为特殊——骑跨整个中后颅窝,向前累及左侧眶尖,内侧累及海绵窦,包绕左侧颈内动脉海绵窦段,脑干受压移位明显。

      手术涉及颅内最重要的血管、最复杂的神经以及关乎生命中枢的脑干,风险和难度极大,但也是唯一的希望。在欧绍武的带领下,神经外科专家多次针对患者的病情进行深入讨论,最终决定应用多模态影像技术和手术路径模拟系统来应对这项艰巨的挑战。

      陶钧团队根据患者的情况充分细致进行术前评估,制定手术方案。手术过程中,陶钧团队在麻醉科和手术室的全力配合支持下,卸眶、磨除前床突、精准打开海绵窦侧壁,顺利切除窦内肿瘤;切开天幕、磨除Kawase三角骨质,成功切除后颅窝肿瘤;最终,实现肿瘤镜下全部切除,且运用自体脂肪筋膜完成颅底重建。手术历时11个小时,每一步操作都如履薄冰。凭借团队精湛的技术,患者脑干、颈内动脉、海绵窦内神经等重要结构完好无损。

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