B族链球菌（GBS）是新生儿感染的主要细菌之一，大约50％的B族链球菌定植妇女会将细菌传染给新生儿。B族链球菌易上行感染至宫腔，致使胎儿感染，或分娩时经产道传染给新生儿，而垂直传播通常发生在分娩期间或胎膜破裂后，是导致我国新生儿死亡的原因之一。足月儿感染B族链球菌的病死率约2.1%，而早产儿的病死率甚至高达19.2%。

什么是B族链球菌?

B族链球菌又称无乳链球菌，属于革兰氏阳性球菌，广泛存在于自然环境中，也是人体常见的共生菌之一。可一过性、间断性或持续性定植于消化道和泌尿生殖道，每3-10个健康女性就有1个会定植（携带）该菌。B族链球菌一般不致病，但在孕期，由于身体环境变化，B族链球菌可能发生异常增殖，成为致病菌，将会对母婴健康造成不良影响。B族链球菌是围产期母婴感染的主要病原体之一，会引起孕妇胎膜胎盘感染、新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等。

B族链球菌危害有多大?

B族链球菌属于条件性致病菌，可经粪口途径、性传播途径和垂直传播途径感染，由于孕期雌孕激素水平的波动，导致阴道内环境改变，B族链球菌通过增强黏附的方式实现宫腔内的定植，并通过释放细胞因子及前列腺素致病。

孕妇感染B族链球菌可导致无症状菌尿、膀胱炎、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、产后子宫内膜炎以及胎儿宫内死亡。更可怕的是对新生儿的威胁，可能导致新生儿婴儿菌血症、败血症、脑膜炎、肺炎等重症，存活者可因炎性损伤导致神经系统后遗症，发生视力、听力等方面问题。

B族链球菌什么时机筛查最好？

所有孕妇均应在妊娠35～37周进行B族链球菌筛查。分娩前5周内的B族链球菌检测结果能准确反映分娩时B族链球菌定植状态，超过5周则价值下降。医生会从准妈妈的下生殖道和直肠采集样本。常用B族链球菌筛查方法包括有细菌培养法、免疫学检测和荧光定量PCR技术等。

B族链球菌筛查阳性怎么办？

B族链球菌筛查是围产期保健的关键环节，筛查的目的是早诊断早治疗。若筛查结果阳性，孕妈们也不必过分担心，医生会根据情况选择在孕妈妈临产或胎膜早破之后应用药物治疗，这样可以有效降低孕妈妈B族链球菌的带菌量和预防新生儿的感染，减少不良妊娠结局及新生儿感染的发生率，为孕妈妈和宝宝的安全提供保障。

感染B族链球菌不可怕，关键在于早筛查，早干预。愿每一位孕妈妈都能以科学的视角看待每一次产检，以平和的心态迎接新生命。