□首席记者 姚常房
心理健康问题早已从职业群体扩展延伸至大中小学生群体,并呈现低龄化发展趋势。
全国人大代表、广西壮族自治区妇幼保健院副院长孙燕表示,该院临床心理科儿童青少年心理门诊和学生门诊就诊的患者以抑郁症和焦虑症为主,这也是学生休学的主要原因。在休学期间如何进行规范的治疗,如何做好学业管理等,成为学生和家长面临的主要问题。该院临床心理科近3年来门诊量每年增长80%~90%。
一边是需求攀升,另一边是我国儿童青少年精神科医师不能满足临床需求。孙燕建议,家庭、学校、医院合力对儿童心理健康进行系统性干预。其中,班主任与学生长时间相处,了解学生行为,具有一定专业知识的教师可以早期识别和筛查出有心理健康问题的学生,及早发现、及早转介到专业医疗机构。孙燕呼吁专业医疗机构开设儿童青少年精神心理科,为学生制订专业标准化的诊疗方案,并根据严重程度进行分层管理。
“要加强儿童精神科专科建设和医师培养,尤其是妇幼保健机构要开设专门针对儿童青少年精神心理疾病的临床心理科,减轻学生到专科医院就诊的病耻感。”孙燕表示,儿童精神科医师培养周期长、难度较大,建议从住院医师规范化培训阶段开始培养。此外,可以多部门共建心理教师培训基地。各地可以当地儿童医院、精神卫生专业医疗机构等为依托,卫生健康部门和教育部门共同建设心理教师培训基地,教师可到专业医疗机构进行心理咨询实操培训,医疗机构专业心理医生可到学校进行调研、心理操作技术指导,真正达到医教融合。目前,广西壮族自治区已成立广西“医教融合”大联盟,自治区卫生健康委和教育厅联合举办“广西医校融合儿童青少年心理健康促进培训班”。
在治疗费用方面,孙燕表示,学生心理疾病受环境、家庭、自身影响,病程较长、家长医疗费用负担较重,建议将其纳入慢病管理,将其治疗费用纳入医保支付。