在紧急医疗救援中，心肺复苏（CPR）是一项至关重要的技能。它能够在患者心脏骤停或呼吸停止的关键时刻，通过人工手段维持其基本的生命体征，为专业医疗团队的到来争取宝贵的时间。

一、心肺复苏的重要性

心肺复苏，简称CPR，是一种在紧急情况下对心跳呼吸骤停患者进行的急救措施。它旨在通过胸外按压和人工呼吸等手段，暂时替代患者的心脏和肺功能，维持其血液循环和氧气供应。在医疗救援到达之前，心肺复苏是挽救患者生命的关键。

二、心肺复苏的关键步骤

1.评估现场与确保安全

在实施心肺复苏之前，首先要对现场进行快速评估，确保自己和患者的安全。检查周围环境是否存在危险因素，如火灾、漏电等，并迅速排除。同时，确认患者是否处于安全的位置，避免在救援过程中造成二次伤害。

2.判断意识与呼吸

接下来，需要迅速判断患者的意识与呼吸状态。轻拍患者的肩膀并大声呼喊，观察其是否有反应。同时，观察患者的胸部是否有起伏，以判断其是否还有自主呼吸。如果患者没有反应且没有自主呼吸，即可初步判断为心脏骤停，需要立即进行心肺复苏。

3.呼救与启动急救系统

在确认患者需要心肺复苏后，应立即呼救，拨打急救电话，并告知接线员患者的具体位置和病情。如果现场有其他人，可以指派他们帮忙寻找附近的自动体外除颤器（AED）或其他急救设备。

4.胸外按压

胸外按压是心肺复苏的核心步骤之一。将患者平放于硬质平面上，解开衣领和腰带等束缚物。按压部位为胸骨中下段13交界处，即两乳头连线中点。双手掌根重叠，十指相扣，掌根紧贴胸骨，垂直向下按压。按压深度应至少达到5厘米，但不超过6厘米。按压频率为每分钟100至120次。按压过程中，应确保每次按压后胸廓充分回弹，避免中断按压。

5.开放气道与人工呼吸

在进行胸外按压的同时，需要开放患者的气道并进行人工呼吸。一般采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，使患者的下颏尖、耳垂的连线与地面垂直。然后，清除患者口腔内的异物、呕吐物或分泌物，以确保气道通畅。接下来，进行人工呼吸。施救者一手捏住患者的鼻孔（如采用口对口呼吸），另一手托起患者的下颌，然后深吸一口气，缓慢而有力地吹入患者的口腔。每次吹气时间应大于1秒，使胸廓有明显起伏。胸外按压与人工呼吸的比例通常为30∶2，即每进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

6.持续心肺复苏与评估复苏效果

心肺复苏是一个持续的过程，需要不断评估患者的复苏效果。在进行5个循环（即胸外按压150次、人工呼吸10次）后，应再次检查患者的意识、呼吸和脉搏情况。如果患者恢复自主呼吸和心跳，应停止心肺复苏并密切观察患者的生命体征。如果患者仍未恢复，应继续进行心肺复苏，直到专业医疗团队到达并接管抢救。

心肺复苏是一项简单而有效的急救技能，它能够在紧急情况下挽救患者的生命。通过掌握心肺复苏的关键步骤，我们可以在关键时刻为心脏骤停或呼吸停止的患者提供及时的救助。